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24 jul 2015 - 08:00 h
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Desigualdad en el acceso a los medicamentos, falta de adherencia a los tratamientos y continuos desabastecimientos son las tres principales deficiencias que los pacientes señalan al hablar de la subastas de medicamentos de Andalucía. Junto a estos juicios de valor, los pacientes esgrimen un informe realizado por la Alianza General de Pacientes (AGP) donde se recoge la experiencia de las oficinas de farmacia andaluzas durante su trabajo diario. El 93 por ciento de los farmacéuticos encuestados asegura que los pacientes no están informados sobre el procedimiento de las subastas, el 97 por ciento cree que el modelo daña la calidad asistencial y el 90 por ciento señala que el paciente termina volviendo a acudir al médico por otro tratamiento al no poder dispensarle el elegido por la Junta de Andalucía.

Con todos estos elementos, la Fundación de Ciencias del Medicamento y Productos Sanitarios, Fundamed, reunió a Antonio Bernal, presidente electo de la AGP; Águeda Alonso, presidenta de la Federación de Asociaciones de Esclerosis Múltiple de Andalucía (Fedema); Eva Pérez, secretaria general de la Federación Nacional de Enfermos y Trasplantados Hepáticos (Fneth); Carmen Ruiz, presidenta de Ictus Sevilla; y José Carmona, presidente de la Asociación de Pacientes Anticoagulados y portadores de Válvulas Cardiacas (Aspaypvc), para que acudieran al Parlamento andaluz a transmitir las deficiencias de las subastas de medicamentos a los partidos emergentes: Ciudadanos y Podemos. La ocasión es propicia porque la presente legislatura necesita del consenso político para poder alcanzar acuerdos legislativos y los pacientes ya se han quejado en más de una ocasión del ‘rodillo’ al que se enfrentaban cuando exponían sus quejas en pasadas legislaturas.

El resultado de las reuniones mantenidas con estos grupos políticos fue positiva para los pacientes, si bien la posición que encontraron de Ciudadanos fue más contundente y clara que con Podemos. “Todos los ciudadanos españoles tienen que tener las mismas oportunidades. No todo vale por ahorrar, sobre todo si es a corto plazo pero a medio y largo se puede traducir en más costes”, aseguró Isabel Albás, diputada de la formación naranja. Estas palabras respondían a la exposición que realizaron los pacientes sobre la falta de adherencia que provoca en un polimedicado el continuo cambio de presentación de su fármaco por los desabastecimientos provocados por los adjudicatarios de las subastas. “Tenemos datos a día de hoy que indican 36 faltas de principios activos licitados”, reconoció Javier Moyano, farmacéutico y colaborador de Ciudadanos, además de edil de Sevilla por esta formación política.

Bernal, además, se hizo eco del último informe presentado por Antares Consulting donde se reflejaba que las subastas solo han conseguido ahorrar un 20 por ciento del objetivo marcado por el Servicio Andaluz de Salud (SAS). “Si los ahorros no llegan al objetivo y los tres ejes sanitarios, pacientes, industria y farmacia, se han posicionado contra las subastas no le vemos sentido a su continuidad”, contestó Moyano. El representante sevillano de Ciudadanos aseguró que la formación tiene claro que “mejorando el nivel asistencial se consigue más ahorro que con unos céntimos”, haciendo referencia a las resoluciones de pasadas subastas donde con una rebaja nimia se ha adjudicado todo el mercado andaluz a una sola compañía.

La ausencia de competencia en el mercado andaluz es una consecuencia directa de las subastas que puede torpedear la creación de riqueza en este territorio, además de que puede llegar el día en que los laboratorios que han decidido no participar en el modelo andaluz dejen de fabricar los medicamentos adjudicados para abastecer a Andalucía en caso de desabastecimiento. “Estamos negando la posibilidad a una gran industria para que se asiente y cree trabajo”, aseguró Moyano, quien añadió que tras la reunión con los pacientes la posición de Ciudadanos con las subastas “es aún más clara”.

Los pacientes también preguntaron a Ciudadanos por qué no incluyeron en los 72 puntos del acuerdo con el PSOE para la investidura de Susana Díaz derogar las subastas de medicamentos. “Esas medidas responden a un momento concreto. Además tenemos nuestro programa”, aseguró la parlamentaria Marta Escrivá. “Para solucionar más problemas nos reuniremos, como hoy, con distintos grupos afectados y se incorporarán más propuestas en materia sanitaria, como las subastas de medicamentos”, apostilló su compañera Albás.

La seguridad obtenida de Ciudadanos contrastó con la tibieza de Podemos. Los pacientes se reunieron con su portavoz de Salud en el Parlamento Andaluz, Juan Antonio Gil de los Santos, para trasladarle los mismos planteamientos que a las diputadas de Ciudadanos y obtuvieron un menor compromiso que además estaría vinculado a la movilización social. “Hay que establecer una hoja de ruta para analizar las subastas y movilizar a la sociedad para crear consciencia”, aseguró Gil de los Santos, quien además añadió que “a menos que se lleve la situación al límite el PSOE no va a mover un dedo”.

El diputado de la formación morada sí entiende que las subastas “pueden acarrear un frenazo de la I+D+i de las compañías y destrucción de empleo”, además de “los sobrecostes por falta de adherencia a los tratamientos, sobre todo si el ahorro solo alcanza el 20 por ciento de los objetivos”. Sin embargo, Gil de los Santos emplazó a los pacientes a una futura reunión porque “los asesores de salud se conforman a nivel estatal para unificar el mensaje en las 14 comunidades donde tenemos representación”, y necesitan unificar el mensaje “de cara a las elecciones generales”.

Reformar la Ley de Farmacia

Los pacientes trasladaron a ambos grupos parlamentarios la necesidad de modificar la Ley de Farmacia para que medidas como las subastas dejaran de tener cabida. Además, informaron a los diputados sobre los dos recursos que pesan sobre la medida en el Tribunal Constitucional (por invasión de competencias y fomento de la inequidad en el Sistema Nacional de Salud). Los dos grupos parlamentarios aseguraron que “no todo vale para ahorrar” e, incluso, reconocieron que “a nivel nacional ya existen medidas como los precios de referencia que modulan a los medicamentos”. Por ello, al menos desde Ciudadanos, se comprometieron a revisar con el PSOE el articulado que da pie a las subastas de medicamentos en la Ley de Farmacia de Andalucía.

Además de los recursos en el Tribunal Constitucional, la reforma de la Ley de Contratación Pública a la que insta la Comisión Europea también pondrá en jaque a las subastas de medicamentos tal y como están concebidas. Desde el ejecutivo continental se conmina a los Estados Miembros a respetar la competencia y promover la transparencia en sus nuevas legislaciones de contratación. Ambos factores no se respetan en las subastas de medicamentos, ya que se excluye a competidores en el suministro de medicamentos y no se penaliza el incumplimiento de contrato como ocurre tras cada desabastecimiento.

España tiene hasta abril de 2016 para modificar su Ley de Contratación Pública. Actualmente existe un anteproyecto que está siendo supervisado por el Consejo de Estado y cuya tramitación puede llegar para finales del presente ejercicio.

Las frases

Isabel Albás

Todos los ciudadanos españoles tienen que tener las mismas oportunidades sanitarias. No todo vale para ahorrar, sobre todo cuando es a corto plazo y a medio y largo se puede convertir en un gasto mayor por deficiencias del modelo como la falta de adherencia”.

Marta Escrivá

Las 72 medidas que firmamos con el PSOE responden a un momento concreto. Además tenemos nuestro programa y nuestra labor de oposición durante toda la legislatura. Reuniones como esta nos permiten observar problemas y ayudan a encontrar soluciones”.

Juan Antonio Gil de los Santos Diputado de Podemos

Tenemos que establecer juntos una hoja de ruta para analizar las subastas. Hay que movilizar a la sociedad y crear consciencia porque si la situación no llega al límite el PSOE no moverá ni un dedo”.

Antonio Bernal

Tenemos un informe que revela que el 97 por ciento de los farmacéuticos aseguran que las subastas de medicamentos de Andalucía dañan la calidad asistencial que merecen los pacientes”.

Águeda Alonso

Me alegro del recibimiento recibido porque en legislaturas anteriores jamás se nos ha llamado para tratar de buscar soluciones conjuntamente a los problemas que sufrimos”.

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